Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль — метод контрацепции, заключающийся во введении специального приспособления в полость матки. Как правило, оно изготавливается из инертного пластика и содержит различные химические вещества: медь, прогестерон. При введении на слизистой начинается особая реакция: изменяется морфологические свойства эндометрия, возникает атрофия, уплотняется шеечная слизь. При данных условиях оплодотворение становится невозможным.

ВМС используется только рожавшими женщинами, причем ее можно устанавливать не ранее чем через 3-4 месяца после родов. В случае прерывания беременности, хирургических манипуляций ее вставляют после успешного окончания реабилитационного периода. Данный вид контрацепции рекомендован женщинам, желающим поддерживать полноценные интимные отношения с постоянным партнером. Активный образ жизни, занятия спортом, водные процедуры не повлияют на расположение спирали. Она не ощущается в повседневной жизни и во время половых контактов. Однако стоит подчеркнуть, что она защищает от нежелательной беременности, а не от венерических болезней. Поэтому при смене партнера рекомендуется перейти на барьерную контрацепцию (презерватив, влагалищные диафрагмы).

Установка
Установка внутриматочной спирали должна осуществляться только врачом-гинекологом в асептических условиях. Предварительно требуется пройти комплекс процедур, исключающих противопоказания к данному способу защиты. В первую очередь сдается анализ мазка, проводится УЗИ органов малого таза, назначаются анализы на скрытые инфекции (полимеразная цепная реакция). Непосредственно введение ВМС выполняется поэтапно:

• определяется размер и положение матки
• канал шейки матки и влагалища обрабатывают антисептиком,
• осуществляется зондирование полости матки,
• парацервикальная анестезия,
• вводят проводник вместе с ВМС,
• затем его извлекают, обрезают нити.

Манипуляции можно проводить в любой день менструального цикла, необходимо точно подтвердить отсутствие беременности. Наилучшим периодом является 2-4 день менструальных кровотечений.

Осложнения
При применении данного контрацептива в первый месяц повышается риск воспаления придатков матки. Вероятность инфекционного процесса сохраняется при частой смене сексуальных партнеров. Если этот метод не оказал нужного контрацептивного эффекта, и наступила беременность, в 5 % она оказывается внематочной. Также зафиксированы случаи трубного бесплодия после использования спирали.

Среди побочных эффектов распространены следующие:

• головные боли,
• общая слабость,
• нарушения менструального цикла,
• сильные боли во время месячных,
• мажущие выделения из влагалища.

Внутриматочную спираль устанавливают сроком на 5-6 лет. Удаление также производится в гинекологическом кабинете. При планировании ребенка требуется около 3 месяцев на восстановление слизистой в маточной полости. ВМС относится к обратимым методам контрацепции, поэтому беременность обычно наступает в течение 1 года.