Гормональная контрацепция
В настоящее время гормональные препараты являются наиболее эффективными средствами предупреждения нежелательной беременности. Единственным условием для их применения является отсутствие противопоказаний. Существует несколько основных видов таких средств: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), прогестиновые препараты, подкожные имплантанты, трансдермальные или кожные пластыри. В последнее время появились гормоносодержащие внутриматочные спирали и специальные средства для введения во влагалище.
Помимо высокой надежности подобные методы отличает хорошая переносимость пациентками, доступность и легкость в применении, дополнительное профилактическое и лечебное действие в отношении некоторых гинекологических заболеваний. Механизм их функционирования заключается в торможении процесса овуляции, повышенной выработке слизи, изменении эпителия матки. Защитный эффект гормональных контрацептивов снижает курение, употребление алкоголя, прием антибиотиков, в связи с этим в период лечения следует использовать дополнительные средства предупреждения беременности.
Безопасными являются только специально подобранные препараты, в противном случае можно нанести серьезный вред своему здоровью. Прогестиновые препараты менее эффективны нежели КОК, их используют в основном женщины, осуществляющие грудное вскармливание, так как комбинированные средства им противопоказаны. Длительность действия подкожных имплантантов составляет от нескольких месяцев до пяти лет. Специальные пластыри наклеивают на плечо, бедра, грудь или низ живота, они содержат минимальные дозы действующих веществ и могут использоваться женщинами разного возраста.
Для подбора подходящего средства необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Он проведет обследование женщины и назначит анализы (биохимию крови, определение свертываемости и гормонального статуса, УЗИ органов малого таза, молочных желез). Это позволит обнаружить имеющиеся противопоказания к применению данного метода. Среди них могут быть злокачественные опухоли половых органов и молочных желез, заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы, межциклические маточные кровотечения. Не рекомендуется использовать подобные средства при сахарном диабете, гипертонии, эпилепсии, заболеваниях печени и желчного пузыря.
В результате применения гормональной контрацепции могут появиться некоторые побочные реакции. Препараты с преобладающим содержанием эстрогенов вызывают признаки ложной беременности - тошноту, рвоту, отеки, головные боли, чувствительность молочных желез, перепады настроения, выделения из половых путей. Гестагеновые средства способны провоцировать депрессивные состояния, снижение полового влечения, увеличение веса. При сохранении негативных симптомов более трех месяцев рекомендуется сменить препарат или выбрать другой метод контрацепции.
