Менструальный цикл

Данный цикл отражает периодические изменения, происходящие в репродуктивной системе женщины. Основным его внешним проявлением являются кровянистые выделения из половых путей — менструации. Они появляются в период полового созревания, обычно в 12 - 14 лет, и заканчиваются между 45 - 55 годами. Отметим, что в течение первых 1 - 1,5 лет овуляции не наблюдается, и месячные носят неритмичный характер. По истечению указанного срока процесс переходит в циклическое русло и сопровождается выходом созревшей яйцеклетки, а также образованием желтого тела.

Менструации длятся в среднем от 3 до 6 суток, их появление приходится на первый день цикла. У большинства женщин он составляет 28 календарных дней, но его протяженность может варьировать в ту или иную сторону. Процесс регуляции цикла имеет сложную структуру. В нем участвуют гормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Они стимулируют деятельность яичников и выработку женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

В первой фазе цикла происходит рост и созревание фолликулов, один их которых достигает особых размеров. Затем он лопается и зрелая яйцеклетка попадает в брюшную полость, происходит так называемая овуляция. На месте фолликула образуется желтое тело, которое синтезирует прогестерон, призванный поддержать будущую беременность. Если оплодотворения не происходит, то в конце цикла оно регрессирует. Падение уровня прогестерона вызывает отслоение функционального слоя слизистой, выстилающей маточную полость. После этого начинается кровотечение, целью которого является удаление из матки отторгнутых тканей.

В течение менструального цикла под действием гормонов происходят изменения в эпителиальном слое влагалища и шейки матки. У некоторых женщин в предменструальный период наблюдается нагрубание молочных желез, которое может сопровождаться болезненными ощущениями. Оно связано с задержкой жидкости в соединительной ткани в результате повышенной секреторной деятельности клеток. Отмечаются перепады настроения и депрессивные состояния, появляется отечность. Начало выделений сопровождается понижением общей температуры тела в среднем на пол градуса.

Изучение данного биологического процесса и наличия овуляции производят с помощью измерения базальной или ректальной температуры, определения вязкости шеечной слизи, микроскопического исследования мазка или соскоба. Подобные процедуры особенно актуальны при нарушениях менструального цикла. В период кровотечения важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены. На это время лучше отказаться от сексуальных контактов, приема ванны и горячего душа, посещения пляжа, бассейна и сауны. Необходимо ограничить ежедневную физическую нагрузку и занятия спортом.